Уставный капитал страховых компаний омс

уставный капитал страховых компаний омс

Параллельно Счетная палата выступила с жесткой критикой операторов, доказав на примере «МАКС-М» и «РОСНО-МС», что страховщики, в общем-то, не справляются со своей основной функцией – защитой прав застрахованных. При этом только на ведение дел СМО получают 1% от общего объема проходящих через них средств, за январь – сентябрь 2016 года (последние опубликованные ЦБ РФ данные) этот показатель составил 10,5 млрд рублей.

Фото: kiprinform.com

В 2016 году идеи Минздрава и Минэкономразвития оформились в два нормативных новшества. Во-первых, СМО поставили условие до 1 января 2017 года вдвое – с 60 млн до 120 млн рублей – увеличить уставный капитал. Во-вторых, в системе ОМС и штате операторов появилось такое звено, как страховые поверенные, призванные сопровождать пациента на всех этапах оказания медпомощи, содействовать в его маршрутизации и напоминать ему о диспансеризации.


Вниманиеattention
Vademecum разобрался, как проходила очередная консолидация и какие варианты для экспансии есть у страховщиков в 2017-м.

«На рынке ОМС было несколько этапов, когда страховые компании активно расширяли свое присутствие и наращивали долю: в середине 2000-х годов, в 2010 году и сейчас, когда наблюдается, пожалуй, самая крупная с точки зрения количества и объема сделок фаза», – говорит Александр Трошин, директор по развитию «АльфаСтрахования-ОМС». Участие в системе ОМС страховщиков обсуждалось на разных уровнях не один год, но разработка внятных нормативных новаций, способных упорядочить их деятельность, случилась только в конце 2015-го, как водится, по президентской директиве.


Минздрав, ФФОМС и другие ведомства оперативно предложили разными способами усилить ответственность страховых медицинских организаций (СМО).

Уставный капитал страховых компаний омс

С 1 августа 2016 года ЗАО «Капитал Медицинское страхование» реорганизовано путем присоединения к ООО «РГС-Медицина», сообщила группа «Росгосстрах» (22 млн застрахованных по ОМС, уставный капитал — 120 млн рублей). В соответствии с действующим законодательством, ООО «РГС-Медицина» является универсальным правопреемником ЗАО «Капитал Медицинское страхование», граждане, застрахованные в присоединенной компании, теперь являются застрахованными лицами ООО «РГС — Медицина», сообщила группа.
При этом ООО «РГС — Медицина» обеспечивает выполнение всех обязательств.

Законодатель подтолкнул к консолидации

Осознание необходимости консолидации страховщиков ОМС вызвано двумя глобальными решениями властей. Правительство РФ, в том числе регуляторы в сфере ОМС, начали подготовку к поэтапному внедрению страховых принципов в ОМС.

МОСКВА, 12 июл — РИА Новости. Госдума приняла закон о повышении требований к страховым организациям в целях защиты прав потребителей страховых услуг.

Документ предусматривает поэтапное увеличение минимального размера уставного капитала страховщиков до 300 миллионов рублей со 120 миллионов рублей, для занимающихся страхованием жизни — до 450 с 240 миллионов рублей, для тех, кто занимается перестрахованием, — до 600 с 480 миллионов рублей. Минимальный размер уставного капитала страховщиков, осуществляющих обязательное медицинское страхование (ОМС), должен составлять 120 миллионов рублей.

Закон также изменяет порядок расчета страховщиками страховых тарифов.
Они должны рассчитываться в соответствии со стандартами актуарной деятельности, а не в соответствии с методикой расчета страховых тарифов, как раньше.

Если ФАС по сделке сравнительно небольших компаний — АО «Инвест-Полис» и ООО «Росмедстрах-К» — выдала предписание о приведении в соответствие ситуации с конкуренцией в Курской области, об отказе от доминирующего положения покупателя, то можно представить, какие возражения у ведомства могут появиться при согласовании сделки по приобретению крупной компании в сегменте ОМС», — отметил собеседник «Интерфакса-АФИ».

По его мнению, «по большому счету, говорить о коммерческой конкуренции между страховщиками ОМС не приходится — компании выполняют социальную функцию. Тем не менее вопросы к участникам сделок по слиянию и присоединению страховщиков в ОМС у ФАС России могут возникать, поскольку формально страховщики ОМС подпадают под антимонопольное законодательство».

Вся пресса за 8 августа 2016 г.

  • невыполнение условий настоящего договора в части осуществления контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи;
  • ненадлежащее исполнение условий договора в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Страховая медицинская организация выплачивает штрафы, пеню и осуществляет восстановление средств обязательного медицинского страхования, использованных не по целевому назначению за счет собственных средств, а также в случае невыполнения условий договора в части осуществления контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи за счет средств, перечисленных территориальным фондом на расходы на ведение дела по обязательному медицинскому страхованию путем перечисления на расчетный счет территориального фонда в течение десяти рабочих дней с даты предъявления требований территориальным фондом.

2.

Инфоinfo
Публично стороны передачу никак не прокомментировали, но подтверждением ухода «Согласия-М» с рынка ОМС стало то, что компания не подала заявку на участие в реализации программы на своем основном – московском – рынке. Как пояснили в пресс-службе МГФОМС, с 1 января 2017 года фонд самостоятельно будет исполнять обязанности СМО для застрахованных в «Согласии-М» в течение двух месяцев, пока держатели полисов не выберут новую страховую компанию.

Если этого не произойдет, застрахованные будут пропорционально распределены между другими страховщиками, работающими в столице. В Самарской области функции «Согласия-М» временно будет выполнять ТФОМС.

СТРАХОВОЙ КИЛОМЕТР

Первичный критерий, по которому оценивается привлекательность страховой компании, – численность аудитории.
Нижняя отсечка по этому показателю – 300 тысяч застрахованных в отдельно взятом регионе.

Для страховых компаний с 1 января 2019 года начнут действовать новые требования и минимальный размер уставного капитала теперь устанавливается в сумме не менее 300 млн. рублей.

Минимальный размер уставного капитала страховщиков увеличивают. Закон направлен на совершенствование процедуры лицензирования и повышение финансовой устойчивости страховых организаций.

Федеральный закон от 29 июля 2018 г.

N 251-ФЗ «О внесении изменений в Закон Российской Федерации «Об организации страхового дела в Российской Федерации» (скачать)

Уточнены требования к страховщикам

Так, им запрещено осуществлять предпринимательскую деятельность, не связанную со страховым делом.

По каким признакам можно классифицировать страховые медицинские организации

СМО классифицируются, прежде всего, по охвату территории, где они присутствуют:

  • региональные, осуществляющие деятельность на территории одного субъекта Федерации;
  • межрегиональные, присутствующий на территории одного федерального округа;
  • федеральные, осуществляющие деятельность по ОМС в двух и более федеральных округах.

Возможна классификация СМО и по видам страхования:

  • СМО, осуществляющие только обязательное медицинское страхование
  • СМО осуществляющие как обязательное медицинское страхование, так и добровольное медицинское страхование

Конкуренции среди страховых медицинских организаций

Конкуренция в сфере страхования, в том числе и медицинского, это толчок для улучшения качества обслуживания застрахованных лиц.

Портфелем свыше 3 млн человек могут похвастаться только три компании – «Астрамед-МС», «Спасские ворота-М» и «АК БАРС-Мед». Все они успели увеличить уставный капитал до 120 млн рублей, продемонстрировав тем самым желание остаться на рынке ОМС.
В компании «Спасские ворота-М» Vademecum заявили прямо, что акционеры не намерены продавать бизнес. Если портфель в регионе стартует с 500 тысяч застрахованных, то на его базе можно вести рентабельную деятельность, говорит Анатолий Сандимиров, генеральный директор и совладелец компании «Арсенал Медицинское страхование»: «Почему федеральные игроки так долго анализируют, стоит ли покупать региональный бизнес? Рынок разбит на территории, в каждой из которых собственные правила игры, фонды, порядки формирования тарифов, требования к ПО и экспертизе.

В частности, вводится норма о предоставлении соискателем лицензии бизнес-плана, требования к которому устанавливаются органом страхового надзора. Действующие страховые организации должны будут представить бизнес-план в течение года после вступления в силу соответствующих положений закона.

Обзор документа

Советом Федерации одобрен закон, согласно которому минимальный уставный капитал компаний, занимающихся страхованием жизни, будет составлять 450 млн руб.; личным и имущественным страхованием — 300 млн руб.; перестрахованием — 600 млн руб.

Действующие компании должны будут до 1 января 2022 г.

Третью в истории строительства ОМС волну консолидации страховых компаний подстегнули два встречных тренда: ужесточившиеся в 2016 году требования регуляторов и желание солидных игроков расширить свое присутствие на стабильном рынке – объем ежегодно проходящих через операторов средств вырос до отметки в 1,5 трлн рублей. Центральной сделкой минувшего года стала покупка «РОСНО‑МС» компанией «ВТБ Страхование», которая, нарастив портфель застрахованных до 23 млн человек, в один миг переместилась в соответствующем рейтинге с восьмой позиции на первую.

Впрочем, все может изменить M&A‑активность конкурентов действующего лидера.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *